Check-up da fertilidade para quem pretende engravidar este ano

Para evitar que alterações imunológicas comprometam a tentativa de gravidez, Dr. Ricardo de Oliveira orienta sobre os exames que detectam os principais problemas de infertilidade 

Problemas imunológicos detectados por exames clínicos e com tratamento simples são responsáveis por 98% dos casos de abortos espontâneos. Por isso, o imunologista especializado em reprodução humana, Dr. Ricardo de Oliveira, diretor médico e fundador do RDO Diagnósticos, destaca a importância do check-up pré-gestacional, com investigação do perfil genético e imunológico do casal, para as mulheres que estabeleceram a gravidez como meta.

“Se houver algum problema, é diagnosticado com exames simples e de forma convencional, sem ter de recorrer a tratamentos mais complexos que exigem alto investimento”, afirma o Dr. Ricardo. “E as causas podem ser tratadas com mais de 90% de êxito, além de o casal evitar frustrações sem necessidade.”

Muitas vezes as mulheres apresentam mais de uma causa. Baseado em levantamento de 11 mil pacientes atendidas ao longo de 10 anos, Dr. Ricardo aponta os problemas imunológicos mais frequentes que podem impedir a implantação do embrião ou mesmo provocar abortos precoces.

Tiroidite

Doença autoimune que leva ao hipotireoidismo. O problema faz com que a mulher produza anticorpos que causam falha na implantação do embrião ou inflamação na placenta, provocando o aborto.

Incidência: 20% das mulheres

Exame: anticorpo antiroglobulina e antimicrossomal feitos por meio de exame de sangue.

Tratamento: com uso de corticoesteroides que não atravessam a placenta como a prednisona.

Endometrite Cronica

É uma inflamação do endométrio, tecido que reveste a parede interna do útero, causada por provável alteração imunológica e/ou infecciosa. O problema impede a implantação do embrião. Não tem a ver com endometriose, que é a implantação do endométrio fora do útero. Após tratamento, a paciente volta a ser fértil.

Incidência: 80% das mulheres com infertilidade sem causa aparente e 30% das que tiveram aborto precoce

Exame: histeroscopia diagnóstica

Tratamento: histeroscopia cirúrgica, antibióticos, anti-inflamatorios.

Trombofilias

Provoca alterações na coagulação sanguínea e imunológicas, desenvolvendo anticorpos que atacam a placenta, impendido a implantação do embrião e provocando aborto.

Incidência: 20 a 60% das mulheres

Exame: Mutação do gene do fator V de (Leiden), mutação do gene do fator II (protrombina) e anticorpos antifosfolipides, feitos por meio de exame de sangue.

Tratamento: uso de Enoxaparina sódica.

Aloimunidade

Imunidade a outro indivíduo. Quando o casal tem semelhanças genéticas, o corpo da mulher não reconhece a gravidez e interpreta o embrião como um defeito e o rejeita.

Incidência: 61% das mulheres com aborto precoce

Exame: Prova cruzada por citometria de fluxo, que mede os anticorpos contra linfócitos paternos no sangue da mãe.

Tratamento: vacina produzida com linfócitos do sangue do pai (ILP). Com isso, o organismo da mulher é estimulado a produzir anticorpos que identificam as proteínas paternas no embrião sem mais rejeitá-lo.

Fator antinuclear

Quando os anticorpos do próprio organismo impedem o avanço da gestação. Os auto-anticorpos da mãe “atacam” o embrião, causando intenso processo inflamatório placentário e/ou fetal.

Incidência: 50% das mulheres

Exame: dosagem de fator anti-núcleo (FAN).

Tratamento: Prednisona, porque não atravessa a placenta, trata a inflamação e permite uma gestação normal

Sobre o RDO Diagnósticos Médicos

Trata-se de um moderno centro de diagnósticos, que oferece atendimento totalmente personalizado e individualizado. Entre suas especialidades, o RDO realiza exames nas áreas de medicina laboratorial, incluindo imunologia, genética, medicina fetal, endoscopia digestiva, histeroscopia e medicina ultrassonográfica.

O diferencial do RDO Diagnósticos Médicos é a Imunologia da Reprodução Humana, nova especialidade médica que contribui com a área , e que busca auxiliar casais com perdas gestacionais repetidas, abortos recorrentes, falhas em ciclos de fertilização in vitro (FIV) ou ISCA.

Ricardo de Oliveira, diretor médico e fundador do RDO Diagnósticos Médicos, uniu sua experiência de mais de 40 anos em Medicina Laboratorial a uma equipe seleta de profissionais titulados em altos níveis de suas especialidades, para oferecer o que há de melhor e mais moderno em Medicina Diagnóstica. Publicou mais de 100 trabalhos científicos e 500 Abstracts. Foi fundador, diretor e Vice-Presidente Executivo de R&D – Hemagen Diagnostics, nos Estados Unidos, entre 1985 e 2000. Atuou como diretor nos laboratórios da Boston University (EUA) (1984-1985), Hospital A.C. Camargo (1990- 2000), Hospital das Clínicas (1996- 2000).

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